瘢痕子宮是什么意思 瘢痕子宮是什么意思
瘢痕子宮是什么意思 瘢痕子宮是指子宮上長(zhǎng)了瘢痕,比如子宮既往做過剖宮產(chǎn),會(huì)留下剖宮產(chǎn)瘢痕,子宮既往做過子宮肌瘤剔除,會(huì)留下子宮肌瘤剔除后的瘢痕,這就叫瘢痕子宮。瘢痕子宮存在潛在的巨大危險(xiǎn),因?yàn)殡S著孕期增加。
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一、瘢痕子宮是什么意思
瘢痕子宮是什么意思 瘢痕子宮是指子宮上長(zhǎng)了瘢痕,比如子宮既往做過剖宮產(chǎn),會(huì)留下剖宮產(chǎn)瘢痕,子宮既往做過子宮肌瘤剔除,會(huì)留下子宮肌瘤剔除后的瘢痕,這就叫瘢痕子宮。
瘢痕子宮存在潛在的巨大危險(xiǎn),因?yàn)殡S著孕期增加,胎兒增大,子宮也越來越大,張力越來越大,瘢痕處可能會(huì)破裂,尤其是子宮肌瘤剔除后的患者,它的瘢痕愈合能力往往比剖宮產(chǎn)差,要更加小心。如果女性在存在瘢痕子宮的情況下想要妊娠,在妊娠期間一定要加強(qiáng)監(jiān)護(hù),因?yàn)樵谠缭袝r(shí)期有可能妊娠囊會(huì)著牀到子宮瘢痕的地方,形成瘢痕處妊娠,瘢痕處妊娠危險(xiǎn)性較大,容易引起大出血等,嚴(yán)重者可能危及女性的生命。而如果到了懷孕的中晚期,則要監(jiān)測(cè)瘢痕處的厚度以及有沒有宮縮等情況。因?yàn)槿绻嬖隈:郏谌焉锏慕K末期容易發(fā)生子宮破裂等,可能會(huì)危及到胎兒及產(chǎn)婦的生命。
瘢痕子宮可以修復(fù)嗎 瘢痕子宮如無明顯癥狀不需進(jìn)行特殊處理,如繼續(xù)妊娠,需選擇妊娠時(shí)機(jī),盡早進(jìn)行B超檢查,發(fā)現(xiàn)胚胎種植在子宮疤痕面,建議及時(shí)終止妊娠,以免引起大出血。瘢痕子宮患者多存在手術(shù)史,常見于剖宮產(chǎn)或肌瘤手術(shù),不需特殊檢查,即可診斷,如需再次妊娠,需要間隔2年時(shí)間,妊娠前后進(jìn)行B超評(píng)估,以免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
瘢痕子宮懷孕注意事項(xiàng) 第一,懷孕時(shí)間要在距離上次手術(shù)兩年以后,因?yàn)槿绻麜r(shí)間過短,子宮切口愈合不良,容易引起瘢痕妊娠、胎盤植入或子宮破裂。
第二,就是在懷孕早期要做B超,注意觀察孕囊的位置,排除是否存在瘢痕妊娠。
第三,在懷孕中期要做B超,注意胎盤與瘢痕之間的關(guān)系,排除是否存在胎盤植入。最后在孕晚期要注意子宮瘢痕刀口是否有疼痛,排除是否存在子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。
二、瘢痕子宮是什么意思
摘要:大部分女性都有做媽媽的夢(mèng)想,而且現(xiàn)在三胎開放,很多想生第二個(gè)、第三個(gè)的越來越多,但是有些子宮有過創(chuàng)傷的能懷孕嗎?瘢痕子宮就是疤痕子宮的一種,指受傷過后留下疤痕的子宮。這類人群分娩時(shí)和普通分娩有些不一樣,需要注意的事情很多,瘢痕子宮懷孕注意事項(xiàng)有哪些呢?瘢痕子宮是什么意思
瘢痕子宮又稱為疤痕子宮,指受傷過后留下疤痕的子宮。瘢痕子宮并一定出現(xiàn)在瘢痕體質(zhì)的女性,而是最常出現(xiàn)在剖宮產(chǎn)的媽媽。因?yàn)槠蕦m產(chǎn)分娩時(shí),需要在子宮下段切口,因此子宮前壁會(huì)有疤痕形成。此外,曾經(jīng)歷過子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮穿孔或破裂修復(fù)術(shù)、子宮成形術(shù)等婦產(chǎn)科手術(shù)的女性都容易形成瘢痕子宮。
瘢痕子宮媽媽再次懷孕和分娩都較一般的媽媽危險(xiǎn)。醫(yī)生一般會(huì)建議剖腹產(chǎn)的媽媽在分娩2年后再考慮懷孕,因?yàn)槠矢巩a(chǎn)過后會(huì)形成瘢痕子宮,如果在子宮未完全愈合的情況下懷孕,在懷孕的過程中會(huì)由于胎兒發(fā)育,子宮增大,子宮壁變薄,剖腹產(chǎn)手術(shù)切口處結(jié)締組織缺乏彈力,新鮮的瘢痕在懷孕末期或分娩過程中很容易發(fā)生脹破,可造成腹腔大出血甚至威脅生命。
瘢痕子宮懷孕注意事項(xiàng)
1、做好分娩的準(zhǔn)備:有疤痕子宮的孕婦應(yīng)在生產(chǎn)到期日前2周到醫(yī)院就診,因?yàn)椴糠衷袐D瘢痕子宮會(huì)自發(fā)破裂。醫(yī)生會(huì)為瘢痕子宮進(jìn)行預(yù)測(cè)和準(zhǔn)備,特別是在長(zhǎng)時(shí)間勞力或停止勞動(dòng)的情況下,醫(yī)生會(huì)及時(shí)評(píng)估產(chǎn)婦的分娩情況,調(diào)整為剖宮產(chǎn)。這時(shí),媽媽一定要注意心理準(zhǔn)備,積極配合醫(yī)生的分娩。
2、剖宮產(chǎn)切口避免原有疤痕:在剖腹產(chǎn)時(shí),醫(yī)生會(huì)注意避免母子宮原有疤痕做一個(gè)切口,以防止原有疤痕出血,術(shù)后傷口愈合不好等。
3、手術(shù)中注意事項(xiàng):在分娩過程中,醫(yī)生會(huì)考慮產(chǎn)婦的情況,因?yàn)榈诙问中g(shù)期間子宮內(nèi)瘢痕最多,容易發(fā)生腹腔粘連,所以在手術(shù)時(shí)要特別注意溫柔和小心。
4、手術(shù)后的注意事項(xiàng):分娩結(jié)束后,注意休息,做好飲食和個(gè)人保健,避免感染。并且不要出現(xiàn)過度運(yùn)動(dòng),以免傷口再次形成瘢痕子宮。
瘢痕子宮可以要二胎嗎
女性疤痕子宮是能要二胎的,但是在懷孕的過程中,子宮疤痕處出現(xiàn)破裂的風(fēng)險(xiǎn)較大,這會(huì)直接威脅母嬰生命。所以疤痕子宮的女性在孕前,必須要去醫(yī)院做孕前檢查,以查明疤痕的恢復(fù)情況,并且評(píng)估目前能不能再次妊娠。
疤痕子宮的女性懷孕之后,在第6-7周就要進(jìn)行一次B超檢查,這是為了檢查孕囊的位置,看看受精卵是否在疤痕處著床。而到了懷孕22-25周的時(shí)候,要進(jìn)行超聲多普勒檢查,以查明是否有胎盤植入的情況。
女性屬于疤痕子宮的話,在懷孕之后就要特別的小心,在孕34周之后,每周都要通過B超檢查子宮下段的肌層變化,在整個(gè)孕期都要避免腹部受到擠壓。孕期不要開車、騎車,在步行的時(shí)候應(yīng)該避開人群的擁擠。平時(shí)的家務(wù)勞動(dòng)要適當(dāng),在睡覺時(shí)應(yīng)該盡量的側(cè)臥,并且對(duì)性生活要有節(jié)制。
三、什么是疤痕子宮
子宮是女性身體重要器官之一,如果女性子宮發(fā)育良好,那么可以延緩自身衰老。如果女性子宮受損,會(huì)影響自己正常受孕生子。對(duì)于有破腹產(chǎn)經(jīng)歷的女性來說,再次進(jìn)行子宮收縮時(shí)要特別注意,她們可能會(huì)出現(xiàn)疤痕子宮的情況。那么,什么是疤痕子宮?
疤痕子宮又叫做瘢痕子宮,指的是受傷過后留有疤痕的子宮,也就是說女性子宮上有疤痕。疤痕子宮不一定要會(huì)出現(xiàn)在瘢痕體質(zhì)女性身上,而最常出現(xiàn)在剖腹產(chǎn)女性身上。因?yàn)樗齻兤矢巩a(chǎn)時(shí),需要在子宮下段切口,因此造成子宮有疤痕形成。
此外,經(jīng)歷過子宮肌瘤剔除手術(shù)、子宮穿孔手術(shù)等婦科手術(shù)的女性也容易有疤痕子宮的情況。而且有疤痕子宮的女性在再次懷孕時(shí)容易出現(xiàn)子宮破裂的情況。所以在分娩前,女性要跟醫(yī)生說明這一情況,讓醫(yī)生對(duì)疤痕子宮做預(yù)測(cè)并進(jìn)行準(zhǔn)備工作,積極配合醫(yī)生進(jìn)行分娩。
如果是再次進(jìn)行剖腹產(chǎn)生產(chǎn),醫(yī)生一般會(huì)避開女性子宮疤痕處,防止原疤痕出血以及術(shù)后切口愈合不良。女性在術(shù)后要注意休息,做好個(gè)人衛(wèi)生以及飲食正常。而且不能做幅度過大的動(dòng)作,以免傷口撕裂,再次形成瘢痕子宮。
四、瘢痕子宮
瘢痕子宮是指曾在子宮進(jìn)行過手術(shù),后遺留疤痕的子宮,較常發(fā)生在剖腹產(chǎn)媽媽。如果女性在子宮疤痕沒有完全愈合時(shí)懷孕,容易出現(xiàn)子宮破裂。
什么是瘢痕子宮
瘢痕子宮又稱為疤痕子宮,指受傷過后留下疤痕的子宮。瘢痕子宮并不一定出現(xiàn)在瘢痕體質(zhì)的女性,而是最常出現(xiàn)在剖宮產(chǎn)的媽媽。因?yàn)槠蕦m產(chǎn)分娩時(shí),需要在子宮下段切口,因此子宮前壁會(huì)有疤痕形成。此外,曾經(jīng)歷過子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮穿孔或破裂修復(fù)術(shù)、子宮成形術(shù)等婦產(chǎn)科手術(shù)的女性都容易形成瘢痕子宮。
瘢痕子宮的原因
瘢痕子宮的原因主要和剖腹產(chǎn)后子宮恢復(fù)不良相關(guān),生活中可影響剖腹產(chǎn)子宮切口愈合的因素很多,而且每個(gè)媽媽個(gè)體差異也很大,瘢痕子宮的原因大致分為以下幾個(gè)方面:
1、孕期營(yíng)養(yǎng)不良:如果在懷孕期間出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重組織水腫、低蛋白血癥、貧血等情況,及時(shí)在產(chǎn)后增加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給,也可影響到切口愈合,形成瘢痕子宮。
2、手術(shù)中出現(xiàn)感染:如有在剖腹產(chǎn)的過程中出現(xiàn)感染,切口難以在Ⅰ孝核期愈合,切口疤痕會(huì)大,形成瘢痕子宮。此時(shí)子宮纖維彈性較差,再次妊娠較易裂開,可危及生命。
3、手術(shù)縫合過程是否正常。剖宮產(chǎn)手術(shù)縫合時(shí),如果是按解剖關(guān)系準(zhǔn)確對(duì)合,縫合的是否適度。如下段橫切口為鈍性撕開,然后邊緣整齊對(duì)合,縫合適當(dāng),局部血運(yùn)好,切口愈合好則不易形成瘢痕子宮。
此外,需要注意的是,剖腹產(chǎn)手術(shù)方式不同,引起瘢痕子宮。例如,剖宮產(chǎn)術(shù)可分古典式剖宮產(chǎn)(切口超過臍部)和子宮下段剖宮產(chǎn),下段切口有橫切口,縱切口等不同手術(shù)方式。這些手術(shù)方式切口愈合效果都是不一,形成的疤痕也不同。體部切口縱行切斷了橫行的肌纖維,損傷重,不如下段橫切口愈合好。再如,子宮肌瘤核除術(shù)是單個(gè)結(jié)節(jié),還是多個(gè)結(jié)節(jié);其深度是子宮壁全層,還是僅限于漿膜層,而其所形成疤巧穗掘痕也不同。
以上剖宮產(chǎn)手術(shù)形成瘢痕子宮的原因,其他婦科手術(shù)引起的瘢痕子宮也是相同的道理,如果在手術(shù)過程不嚴(yán)謹(jǐn),手術(shù)后出現(xiàn)較激烈的運(yùn)動(dòng)等,也容易影響到子宮傷口的恢復(fù),形成瘢痕子宮。
瘢痕子族姿宮的危害
一般來說,如果沒有再懷打算的話,瘢痕子宮不會(huì)產(chǎn)生太大的危害,如果再次妊娠,容易產(chǎn)生以下三種危險(xiǎn)情況。
1、孕早期的危害:胎盤著床在上次剖宮產(chǎn)切口疤痕處(即切口妊娠),容易造成子宮破裂,此時(shí)最好進(jìn)行終止妊娠;
2、孕中期的危害:第二種情況是在切口妊娠沒有及時(shí)終止時(shí),胚胎越長(zhǎng)越大,穿過疤痕,可直接導(dǎo)致子宮破裂的危害。
3、孕晚期的危害:大概在孕28周后,胎盤可移動(dòng)到疤痕上,并深扎進(jìn)子宮,醫(yī)學(xué)上稱之為兇險(xiǎn)型前置胎盤,在臨床上個(gè)處理起來非常棘手,常需要進(jìn)行子宮切除處理,可導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的危險(xiǎn)。
4、分娩危險(xiǎn):瘢痕子宮產(chǎn)婦,在分娩時(shí),如果瘢痕處發(fā)生撕裂,容易造成子宮破裂和產(chǎn)后出血,如果處理不及時(shí),可危及產(chǎn)婦的生命安全。
因此,剖腹產(chǎn)后媽媽再孕后,最好在孕早期做超聲等相關(guān)檢查,排除切口妊娠的可能,并且在接下來的孕周里,也要比其他的媽媽多做一些產(chǎn)檢,一旦出現(xiàn)肚子痛或是出血等癥狀,要及時(shí)就醫(yī)。
瘢痕子宮可以順產(chǎn)嗎
瘢痕子宮女性如果懷孕,要在符合順產(chǎn)指癥的情況下才能選擇順產(chǎn),一般曾行低位子宮橫切剖宮產(chǎn)而且沒有無陰道分娩禁忌證的媽媽,在符合以下情況時(shí),可進(jìn)行陰道試產(chǎn):
1、曾做過1次低位橫切剖宮產(chǎn)(若進(jìn)行過常規(guī)或T形切口或廣泛經(jīng)子宮底手術(shù)則不宜順產(chǎn));
2、顯示骨盆橫徑足夠大(一般要求大于15cm);
3、既往史中,沒有出現(xiàn)過子宮瘢痕或子宮破裂的情況(已有2次子宮瘢痕形成并且未曾行陰道分娩則不宜);
4、在整個(gè)自然分娩期間,醫(yī)師可隨時(shí)到場(chǎng)監(jiān)護(hù)分娩和進(jìn)行急診剖宮產(chǎn);
5、能立即麻醉,急診剖宮產(chǎn)手術(shù)人員可隨時(shí)到場(chǎng)。
只有滿足以上條件,在醫(yī)生檢查產(chǎn)婦條件許可的情況下,才可進(jìn)行順產(chǎn)。如果在試產(chǎn)過程中,出現(xiàn)產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)婦出血等分娩異常情況時(shí),醫(yī)生會(huì)讓產(chǎn)婦改變分娩方式,進(jìn)行剖腹產(chǎn),以確保母子安全,此時(shí)產(chǎn)婦最好配合醫(yī)生的意見。
瘢痕子宮可以用催產(chǎn)嗎
在臨產(chǎn)時(shí),如果滿足順產(chǎn)指癥的話,在產(chǎn)婦宮縮乏力、產(chǎn)程延長(zhǎng)的情況下,可以考慮使用催產(chǎn)素進(jìn)行催產(chǎn)。使用催產(chǎn)素時(shí),必須有專人看守產(chǎn)程,控制催產(chǎn)素的滴速。醫(yī)生一般會(huì)從低濃度、小劑量催產(chǎn)素注射開始。醫(yī)生還會(huì)注意嚴(yán)密觀察宮縮頻率及強(qiáng)度、子宮形態(tài),如出現(xiàn)宮縮過強(qiáng)的情況,醫(yī)生會(huì)立即停止滴注。此外,在使用過程中,醫(yī)生會(huì)按壓瘢痕處,如果產(chǎn)婦感覺到壓痛,要及時(shí)告知醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)立即停止使用催產(chǎn)素。
進(jìn)行催產(chǎn)時(shí),如出現(xiàn)產(chǎn)程進(jìn)展不順利,醫(yī)生在排除頭盆不稱(胎兒頭部大小和產(chǎn)婦骨盆大小不相稱的情況)的因素后,會(huì)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行宮頸局部注藥(普魯卡因加阿托品),或靜脈緩慢注射安定10mg,以輔助催產(chǎn)。
到了第二產(chǎn)程,醫(yī)生會(huì)盡量縮小產(chǎn)程的時(shí)間,必要時(shí)可行適當(dāng)助產(chǎn)結(jié)束分娩。若產(chǎn)婦宮縮較弱,醫(yī)生會(huì)將25~50μg小劑量米索放置在產(chǎn)婦陰道后穹窿,以增強(qiáng)宮縮,讓宮口開大較快,以此避免子宮破裂及宮頸撕裂傷,對(duì)輔助疤痕子宮引產(chǎn)是合適的選擇。
瘢痕子宮注意事項(xiàng)
瘢痕子宮媽媽在分娩時(shí),首先要根據(jù)自身的情況和醫(yī)生的意見,選擇最合適的分娩方式,在分娩的過程中,積極配合醫(yī)生,以防止出現(xiàn)子宮破裂、出血等嚴(yán)重危害。在分娩過程中,需要注意以下情況:
(1)做好預(yù)測(cè),提前準(zhǔn)備:瘢痕子宮再孕產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)在預(yù)產(chǎn)期前提前2周就去醫(yī)院待產(chǎn),因?yàn)橛胁糠竹:圩訉m再孕的產(chǎn)婦在妊娠末期出現(xiàn)自發(fā)性子宮破裂。此外,在分娩前,醫(yī)生會(huì)對(duì)瘢痕子宮做預(yù)測(cè)和做準(zhǔn)備工作,比如配血,搶救藥品的準(zhǔn)備,特別是在產(chǎn)程延長(zhǎng)或產(chǎn)程停滯的情況下,醫(yī)生會(huì)及時(shí)評(píng)價(jià)產(chǎn)婦的分娩條件,在不適宜順產(chǎn)的條件下會(huì)調(diào)整為剖腹產(chǎn)。此時(shí),產(chǎn)婦要注意做好心理準(zhǔn)備,積極配合醫(yī)生的分娩處理。
(2)剖宮產(chǎn)切口避開原瘢痕處:在進(jìn)行剖腹產(chǎn)分娩時(shí),醫(yī)生會(huì)注意避開產(chǎn)婦子宮原瘢痕做切口,防止原瘢痕處出血及術(shù)后切口愈合不好。
(3)術(shù)中應(yīng)注意的事項(xiàng):在分娩時(shí),醫(yī)生會(huì)著重考慮產(chǎn)婦的情況,因?yàn)榇蠖囫:圩訉m在二次手術(shù)時(shí),容易出現(xiàn)腹腔粘連,所以在手術(shù)中會(huì)特別注意輕柔仔細(xì),慢慢將粘連帶分離,避免損傷周圍臟器。
(4)術(shù)后注意事項(xiàng):在分娩結(jié)束后,要注意休息,做好飲食和個(gè)人衛(wèi)生保健,避免感染。同時(shí)不要出現(xiàn)幅度過大的動(dòng)作,以免傷口裂口,再次形成疤痕子宮。
希望文字工具網(wǎng)搜集的關(guān)于瘢痕子宮的4點(diǎn)解答對(duì)大家有用。